Quali sono i sintomi della gotta?

La gotta è una forma acuta e grave di dolore articolare che provoca gonfiore, infiammazione e tensione. Artrocentesi con analisi del liquido sinoviale che mostra cristalli aghiformi birifrangenti estremamente negativi sotto illuminazione polarizzata.

La malattia acuta può essere trattata con farmaci antinfiammatori non steroidei come la colchicina, i corticosteroidi e gli inibitori dell'interleuchina-1.

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Definizione

La gotta è una patologia che causa iperuricemia e deposizione di cristalli di urato, che può portare ad attacchi di artrite acuta infiammatoria, tofi intorno alle articolazioni e possibile distruzione delle stesse, malattia renale glomerulare tubulare e interstiziale e formazione di calcoli di acido urinario-urico. Di solito colpisce il primo e il secondo dito del piede (podagra), i piedi, la caviglia, il ginocchio, le dita e il polso. Tuttavia, può colpire anche altre articolazioni.

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Quali sono le cause della gotta provocata dall'acido urico?

L'acido urico è una sostanza prodotta nel fegato. Deriva dal metabolismo della purina, un tipo di proteina presente negli alimenti. Il nostro corpo produce più acido urico quanto più purine assumiamo.

Gli esseri umani hanno perso la capacità di produrre un enzima chiamato "uricasi" durante l'evoluzione. Questo enzima trasforma gli acidi urici in allantoina. L'allantoina è una sostanza molto più facilmente solubile nel sangue. Gli esseri umani presentano livelli di acido urico più elevati rispetto agli altri mammiferi.

Poiché la maggior parte delle persone è in grado di eliminare l'acido urico in eccesso attraverso i reni, i nostri livelli ematici di acidi urici non raggiungono livelli pericolosi. Le donne in età riproduttiva presentano livelli più bassi a causa dell'influenza degli estrogeni sull'eliminazione dell'acido urico. Nonostante gli sforzi dei nostri reni, i livelli ematici di acidi urici non raggiungono il limite di solubilità. Questo fa sì che i piccoli aumenti di concentrazione precipitino (cristallizzazione degli acidi urici nei tessuti).

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L'acido urico si scioglie meglio a temperature superiori a 37 gradi Celsius, che è la temperatura del sangue. In realtà, la temperatura delle nostre articolazioni è molto più bassa. In alcuni casi, può raggiungere i 32 gradi Celsius. Ciò favorisce la formazione di cristalli in queste zone. (Mettete un nastro adesivo sul ginocchio e confrontate la temperatura delle gambe o delle cosce con quella del ginocchio). Nei tessuti si deposita l'urato di sodio.

L'acido urico viene disciolto nel sangue fino a livelli di 7,0 mg/dl. Il livello ematico di acido urico è di 7,0 mg/dl. Al di sopra di questo valore è possibile la cristallizzazione e il deposito nei tessuti. La cristallizzazione può avvenire anche nei tessuti più caldi, come la pelle, se la concentrazione ematica di acido urinario continua ad aumentare.

Sintomi dell'acido urico alto

L'iperuricemia (acido urico elevato nel sangue) non causa sintomi. Più di 2/3 delle persone con livelli elevati di acido urico non lo sanno. Tuttavia, i sintomi non significano necessariamente che i livelli elevati di acido urico non stiano causando complicazioni. Gli attacchi di gotta e i calcoli renali contenenti acido urico sono i più comuni.

Le persone che soffrono di gotta in passato riportano la desquamazione delle mani e dei piedi quando i livelli di acido urico aumentano. Non ci sono prove dell'esistenza di una tale relazione. La desquamazione dei piedi e delle mani è spesso causata dalla pelle secca e non da un elevato livello di acido urico.

Una dieta equilibrata è fondamentale per prevenire la gotta: Dieta per la gotta

Sintomi della gotta

La gotta può manifestarsi come artrite. La gotta è una condizione che causa l'infiammazione di un'articolazione. Può essere caratterizzata da arrossamento, gonfiore, dolore e calore.

La gotta è una monoartrite. Si tratta di un'artrite che colpisce una sola articolazione durante una crisi. La gotta colpisce soprattutto le articolazioni dei piedi, in particolare il primo dito (pollice), e le ginocchia.

L'artrite gottosa può essere così grave da impedire alle persone di coprire i piedi. Il semplice tocco del lenzuolo contro l'area infiammata provoca un forte dolore. Si possono verificare febbre e brividi, che possono simulare una condizione infettiva.

Gli attacchi di gotta durano alcuni giorni prima di scomparire spontaneamente. Il tempo che intercorre tra la prima e la seconda crisi può arrivare a due anni. Gli attacchi di gotta possono diventare più gravi e frequenti se non vengono trattati.

Qui potrete conoscere tutti i sintomi della gotta: Sintomi della gotta